هو التهاب ورمي حُبَيْبي تلقائي يصيب الجيوب الكهفي وحَجاج العين ، ويظهر على شكل آلام في منطقة العين ورؤية مزدوجة بسبب شلل العضلات المحركة للعين، ويتميز باستجابة واضحة للستيرويدات.

وهي اضطراب نادر يتميز بصداع شديد حول الحجاج إلى جانب انخفاض حركات العين المؤلمة، حيث عادةً تؤثر الأعراض على عين واحدة فقط أي من جانب واحد.

ففي معظم الحالات يعاني الأفراد المصابون من ألم حاد وانخفاض في حركات العين، وغالبًا تهدأ الأعراض دون تدخل وقد تتكرر بدون نمط مميز، وقد تظهر على الأفراد المصابين علامات الشلل لبعض الأعصاب القحفية، مثل: تدلي الجفن العلوي، والرؤية المزدوجة، وخدر الوجه.

الأمراض المرتبطة بمتلازمة تولوزا هنت

يمكن أن تتشابه أعراض الاضطرابات الآتية مع أعراض متلازمة تولوسا هانت، وقد تكون المقارنات مفيدة للتشخيص التفريقي، وتشمل ما يأتي:

1. التهاب النسيج الخلوي المداري

يتميز التهاب النسيج الخلوي المداري بالتهاب الأنسجة داخل التجويف الذي يحمل مقلة العين، وتشمل الأعراض الألم الشديد، وضعف حركة العين، والتورم، والحمى، والشعور العام بعدم الراحة.

قد تشمل المضاعفات المحتملة ضعف الرؤية، وتشوهات الأوردة، وانتشار الالتهاب إلى الدماغ، أو الأغشية المحيطة بالدماغ.

2. تجلط الجيوب الكهفية

تجلط الجيوب الكهفية هو اضطراب في العيون ينتج عادةً عن العدوى والتخثر في الأوردة خلف مقلة العين، يمكن أن يكون من مضاعفات التهاب النسيج الخلوي المداري أو التهابات جلد الوجه.

ومن أعراض هذا الاضطراب المميت تورم وبروز كلتا العينين، والحمى، والصداع، وضعف حركات العين، وتدلي الجفون، وتنميل الوجه، وظهور المرض بشكل مفرط.

يوصى بالعلاج الفوري بالمضادات الحيوية ومخففات الدم والراحة.

3. الصداع النصفي

عادةً يصاحب الصداع النصفي جانب واحد من الرأس، مثل: متلازمة تولوسا هانت، فالأفراد الذين يعانون من هذا الصداع الشديد قد يكون لديهم استعداد وراثي لها.

غالبًا ترتبط مع النوبات المؤلمة التهيج، والغثيان، والقيء، والإمساك أو الإسهال، والحساسية للضوء.

يُعتقد أن انقباض الشرايين القحفية قد يسبق الصداع النصفي في بعض الحالات، فحركات العين السيئة ليست من سمات الصداع النصفي ويجب أن تنبه الأطباء إلى احتمالية الإصابة بمتلازمة تولوسا هانت.

أعراض متلازمة تولوزا هنت

تشمل الأعراض الرئيسة لمتلازمة تولوزا:

·       الصداع المزمن.

·       الرؤية المزدوجة.

·       الشلل لبعض الأعصاب القحفية.

·       التعب المزمن.

·       بروزًا أو جحوظًا في العين.

·       تدليًا في الجفن العلوي.

·       تراجع الرؤية.

أسباب وعوامل خطر متلازمة تولوزا هنت

تحدث متلازمة تولوسا هانت بسبب عملية التهابية مجهولة المسببات، ففي علم أمراض الأنسجة هناك التهاب غير محدد في الحاجز وجدار الجيب الكهفي مع تسلل الخلايا الليمفاوية والبلازما والأورام الحبيبية الخلوية العملاقة وتكاثر الأورام الليفية.

ينتج عن الالتهاب ضغط واختلال وظيفي ثانوي في الهياكل داخل الجيب الكهفي بما في ذلك الأعصاب القحفية الثالث والرابع والسادس، بالإضافة إلى التقسيمات العلوية للعصب القحفي الخامس.

في الآتي أبرز المعلومات عن أسباب وعوامل خطر الإصابة بمتلازمة تولوزا هانت:

1. أسباب الإصابة بمتلازمة تولوزا هانت

في حين أن السبب الدقيق لمتلازمة تولوزا هانت، لكن يُعتقد بأنها استجابة مناعية ذاتية غير طبيعية مرتبطة بالتهاب في منطقة معينة خلف العين أي في الجيوب، وفي بعض الحالات قد يكون الالتهاب ناتجًا عن تكتل نوع معين من الخلايا.

تحدث اضطرابات المناعة الذاتية عندما تبدأ دفاعات الجسم الطبيعية كالأجسام المضادة ضد الكائنات الحية التي تغزو الجسم في مهاجمة الأنسجة السليمة لأسباب غير معروفة.

2. عوامل خطر الإصابة بمتلازمة تولوزا هانت

إن أحد عوامل الخطر المحتملة لمتلازمة تولوزا هانت هي عدوى فيروسية حديثة.

مضاعفات متلازمة تولوزا هنت

تشمل أبرز المضاعفات ما يأتي:

    المضاعفات المتعلقة باستخدام الستيرويد لفترات طويلة، مثل:

·       زيادة خطر الإصابة بالعدوى.

·       هشاشة العظام.

·       الكسور.

·       التعب الشديد.

·       فقدان الشهية.

·       الغثيان.

·       ضعف العضلات.

    في المرضى الذين يعانون من إصابة الجيوب الأنفية قد تؤثر على العصب البصري مما قد يحدث فقدان البصر.

الوقاية من متلازمة تولوزا هنت

لا يمكن الوقاية من الإصابة بالمرض.