إن علوص العقي عبارة عن مرض سببه انحصار العِقْي، وهو البراز الأولي من خلال فتحة الشرج بعد الولادة.

ينحصر في مثل هذا الوضع محتوى الأمعاء ويتعذر انْتقاله إلى الأمعاء الغليظة أو القولون، وبالتالي يَصْعب طرحه كبراز أولي بعد الولادة.

إن قرابة 5% من الأطفال المصابين بمرض علوص العِقي ليسوا مصابين بمرض آخر.

أعراض علوس العقي

تتمثل ظاهرة علوص العِقي لدى الرُضّع بالأعراض الآتية:

·       ظهور انتفاخ في البطن.

·       تقيؤات ذات لون أخضر.

·       انعدام طرح العقي.

أسباب وعوامل خطر علوس العقي

يظهر هذا التشوه الخَلقي لدى قرابة 20% من الرضّع الذين يولدون مع الإصابة بمرض التليّف الكيسي.

يتمثل علوْصُ العِقْي بخَلل خَلقي يتسبب باضطراب في إفراز سائل البنكرياس وتركيزات إنزيمات البنكرياس المُحَلِّلَة للبروتينات، نتيجة لذلك فإن العقي المكوَّن من أجزاء خلايا سقطت من جدار الأمعاء، والشعر الجنيني، وخلايا فراغ السائل السَّلوي، وإفرازات سائلة من الأمعاء الجنينية، والسائل السَّلوي الذي يبتلعه الجنين شديد اللزوجة وملتصق بجدار اللفائفي يتخزّن في ذات الجزء، ويُعيقه ويَحْصُره في منطقة صمام المعي اللفائفي والأعور.

مضاعفات علوس العقي

توجد لهذا العيب والتشوه الخلقي حالات أكثر تعقيدًا المسماة مضاعفات، وهي ناجمة خلال فترة الحياة الجنينية نتيجة لضغط داخل الأمعاء، ومنها:

·       انثقاب في جدار الأمعاء في مكان ضعيف، حيث يخرج المحتوى المعوي السائل إلى جوف البطن، ويتسبب بالتهاب الصّفاق.

·       بقاء هذا السائل معزولًا خارج الأمعاء وهكذا تتكوّن كيسة كاذبة.

·       رتق المِعي الدقيق، نتيجة انفتال جزئي في الأمعاء الدقيقة.

تشخيص علوس العقي

يتم التشخيص من خلال التصوير بالأشعة السينية للبطن، حيث يُظْهِر عدم انتقال الهواء للأمعاء الغليظة.

كما يتم تأكيد تشخيص التليّف الكيسي من خلال الآتي:

·       اختبار العرق.

·       إيجاد الخلل الجيني النموذجي.

علاج علوس العقي

يتم العلاج بإحدى الطرق الآتية:

1. العلاج بدون جراحة

يتم تخفيف العقي بحقنة شرجيّة تحتوي على مواد مُذيبة، بذلك يُمَكِّن العقي من الانتقال من المعي المرتبط إلى فتحة الشرج.

2. العلاج بالجراحة

عندما يفشل العلاج الأول، تُحقن بالجراحة مادة أسيتيل سستين التي تُذيب العِقي من خلال جدار الأمعاء، ومن ثم إفراغ العقي المخفف بعملية حلب للأمعاء الغليظة، إذا كانت العملية غير ناجحة يتم استئصال الأمعاء المسدودة، وإجراء فُغرة لأطراف الأمعاء على سطح جلد البطن.

يتم وصل أطراف الأمعاء معًا عند عودة نشاط الأمعاء لأدائها الطبيعي.

الوقاية من علوس العقي

لا توجد طرق مثبتة للوقاية من علوص العقي.